De Wet verbetering wanbetalersregeling biedt gemeenten mogelijkheden om bijstandsgerechtigden uit te laten stromen uit het bestuursrechtelijke premieregime. Door samenwerking tussen gemeenten en zorgverzekeraars kunnen bijstandsgerechtigden die aangemeld zijn bij Zorginstituut Nederland (ZIN) terugkeren naar een normale premiebetaling bij hun zorgverzekeraar. Deze regeling is ingegaan op 12 juli 2016.
De zorgverzekeraar meldt bij een premieachterstand van zes maanden een verzekeringnemer of een verzekerde aan als wanbetaler bij het Zorginstituut Nederland. Vanaf dat moment betaalt de verzekeringsnemer de bestuursrechtelijke premie aan Zorginstituut Nederland, die bevoegd is om de premie via de uitkeringsinstantie in te houden.
Hoe ziet de nieuwe regeling eruit?
Gemeentes kunnen in samenwerking met zorgverzekeraars groepen bijstandsgerechtigden uit laten stromen uit de wanbetalersregeling. De regeling kan gaan gelden voor mensen die minimaal 12 maanden aaneengesloten een bijstandsuitkering hebben ontvangen. De premie wordt inclusief het eigen risico en een bedrag voor de aflossing van de schuld ingehouden wordt op de uitkering. Het bedrag om het schuld af te lossen bedraagt ongeveer € 35,-. De aflossing stopt na 36 maanden of eerder als de schuld is afgelost.
Wat gebeurt er na 36 maanden?
Als na 36 maanden de regeling succesvol is beëindigd, krijgt het Zorginstituut hiervan bericht. De nog openstaande bestuursrechtelijke premie wordt kwijtgescholden. Ook de verzekeraar zal de restschuld kwijtschelden. Het advies aan gemeenten is om ook na 36 maanden de betaling van premie en eigen risico in te blijven houden op de uitkering.
Bredere toegang tot zorg voor bijstandsgerechtigden
Bijstandsgerechtigden die via de gemeente gebruikmaken van de uitstroomregeling krijgen vaak vanuit de collectiviteit van de gemeente weer een aanvullende verzekering. Daarnaast maakt hij of zij gebruik van de collectiviteitskorting en is er een regeling voor het gespreid betalen of herverzekeren van het eigen risico. Deelname aan deze zorgverzekering is voor veel bijstandsgerechtigden financieel veel aantrekkelijker dan een verzekering uit de markt.
